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La gynécologie-obstétrique a, le temps d’une génération, révolutionné des pratiques qui n’avaient quasiment pas évolué depuis que l’Homme existe : assistance médicale à la procréation (AMP), péridurale, échographie et dépistage anténatal, chirurgie in utero… C’est la raison pour laquelle la formation est longue et exigeante, et que ses spécialistes s’« hyperspécialisent » souvent pour une technicité toujours plus pointue.
Le rôle du pédopsychiatre en maternité, dans cette perspective interdisciplinaire, s’inscrit dans la globalité de la prise en charge tant du processus de parentalité, que du vécu de chacun, futurs mère et père, bébé à venir, et des autres professionnels qui seront eux aussi centrés sur ce même couple ou ce même bébé. Il s’agira de parvenir, notamment, à créer un langage commun avec les divers intervenants, à respecter la temporalité de chacun et à accueillir les ressentis, les doutes ou l’ambivalence des affects.
La psychologie clinique périnatale se donne deux objectifs indissociables :
• accueillir les dysharmonies relationnelles parents-embryon / fœtus / bébé, ainsi que les souffrances familiales ;
• engager une réflexion clinique et éthique sur les conditions d’existence d’une fonction soignante bientraitante.
Dans ce contexte, elle occupe aujourd’hui une place privilégiée pour relever les défis d’une clinique contemporaine riche de sa diversité.
Reconnaître les multiples scénarios de crises et de ruptures du naître humain, du (re)devenir parent et du rester soignant pour tenter d’accompagner au mieux ces trajectoires humaines, tel est l’objectif de ces professionnels qui se consacrent, avec créativité et vulnérabilité, à dépasser le clivage entre psyché et soma pour relever le défi d’une psychologie clinique périnatale pluridisciplinaire. Définition et contour des enjeux princeps.
Devenir parent – au cours de la grossesse, de l’accouchement, puis dans les premiers temps avec le bébé – est une mise à l’épreuve des individus et du couple lui-même. Quant à l’enfant à naître, il effectue un tumultueux voyage vers notre monde.
Comment prépare-t-on ce délicat passage du fœtus au petit humain ? Quel rôle jouent les professionnels à la maternité ? Pourquoi y rencontre-t-on désormais des psys ?
Un obstétricien et un psychanalyste, s’appuyant sur leur expérience de cliniciens, dépassent le clivage du corps et de l’esprit pour explorer, dans un dialogue sans jargon, les temps forts de la grossesse, de la naissance et de l’accueil du nouveau-né. Ils permettent ainsi aux couples d’aborder plus sages et mieux armés ces neuf mois cruciaux, les relations avec les professionnels de santé et les premiers moments de leur vie de famille.
Parents virtuels et confirmés, professionnels en formation ou chevronnés trouveront dans cet ouvrage non pas des réponses standardisées mais des éléments de réflexion pour mieux accueillir un enfant.
Gynécologue-obstétricien, Paul Cesbron a été chef de service de la maternité de Creil. Psychanalyste, Sylvain Missonnier est Professeur de psychologie clinique de la périnatalité à l’Université Paris-V-Descartes (laboratoire LPCP). Tous deux ont publié de nombreux ouvrages sur le thème de la naissance.
