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La confiance est une notion typiquement psychologique, au même titre que la motivation, la personnalité, l’émotion ou l’humeur. Elle en a toutes les caractéristiques : elle n’est pas observable directement, elle est difficilement mesurable et facilement fluctuante, mais elle est centrale et incontournable. Il faudrait l’inventer si elle n’existait pas.
Établir la confiance, poser un cadre stable, accueillir la réalité de la demande, sont les bases de l’établissement d’une relation thérapeutique. Mais pour mettre en place et maintenir une bonne alliance thérapeutique, le professionnel aura à garantir qu’au sein de cette relation asymétrique, le patient puisse investir sa psychothérapie de manière autonome et en responsabilité. Les écueils sont nombreux, et le danger de la tentation du pouvoir est une des dérives éthiques possibles.